個人情報・特定個人情報保護

近畿化粧品健康保険組合は、加入者個人に関する情報(以下「個人情報」といいます。)を適切に保護する観点から、以下の取り組みを推進します。

個人情報保護に関する基本方針

  1. 当健康保険組合は、取得した加入者の個人情報について、適切な安全措置を講じることにより、加入者の個人情報の漏えい、紛失、棄損又は加入者の個人情報への不正アクセスを防止することに努めます。
  2. 当健康保険組合は、加入者からのご提供いただいた個人情報を、加入者の健康の保持・増進など加入者にとって有益と思われる目的のためのみに使用いたします。
  3. 当健康保険組合は、あらかじめ加入者の事前の同意を得た場合を除き、加入者の個人情報を第三者に提供いたしません。ただし、次の各号に該当する場合は、加入者の事前の同意を得ることなく、加入者の個人情報を第三者に提供することがあります。
    1. 法令の定めに基づく場合
    2. 人の生命、身体又は財産の保護のために必要であって、加入者の同意を得ることが困難である場合
    3. 公衆衛生の向上又は児童の健全な育成の推進のために必要であって、加入者の同意を得ることが困難である場合
    4. 国の機関若しくは地方公共団体又はその委託を受けた者が法令に定める事務を遂行することに対して協力する必要がある場合であって、加入者の同意を得ることにより当該事務の遂行に支障を及ぼすおそれがある場合
  4. 当健康保険組合は、職員に対し個人情報保護に関する教育啓蒙活動を実施するほか、個人情報を取り扱う部門ごとに管理責任者を置き、個人情報の適切な管理に努めます。
  5. 当健康保険組合の業務委託する場合については、より個人情報の保護に配慮したものに見直し・改善を図ります。業務委託契約を締結する際には、業務委託の相手としての適格性を十分審査するとともに、契約書の内容についてもより個人情報の保護に配慮したものとします。
  6. 加入者が加入者の個人情報の照会、修正等を希望される場合、当健康保険組合担当窓口までご連絡いただければ、合理的な範囲ですみやかに対応させていただきます。
  7. 当健康保険組合は、加入者の個人情報の取り組みに関する法令その他の規範を遵守するとともに、本個人情報保護についての内容を継続的に見直し、改善に努めます。

個人情報保護についての取り組みについて

当健康保険組合が保有する個人情報

  • 氏名、住所、性別、生年月日、電話番号等
  • 適用関係情報(資格取得・喪失、標準報酬月額、標準賞与額等)
  • 給付関係情報(傷病手当金、出産、埋葬、高額療養費、付加給付等)
  • 診療報酬(レセプト)関係情報(医療費、受診・治療情報等)
  • 保健事業関係情報(健診データ、保健指導等データ、組合行事関連情報等)

通常業務での個人情報の利用目的

当健康保険組合では業務を適切かつ円滑に行うために下記の利用目的で皆さま方の個人情報を取り扱っています。

  1. 被保険者等に対する保険給付に必要な利用目的
    健康保険組合等の内部での利用に係る項目 他の事業者等への情報提供を伴う項目
    • 保険給付および付加給付の実施
    • 海外医療費にかかる翻訳のための外部委託
    • 第三者行為に係る損保会社等への求償
    • 健保連の高額医療給付の共同事業
  2. 保険料の徴収等に必要な利用目的
    健康保険組合等の内部での利用に係る項目 他の事業者等への情報提供を伴う項目
    • 被保険者資格の確認並びに標準報酬月額および標準賞与額の把握
    • 健康保険料等の徴収
    • 被扶養者の認定
    • 健康保険被保険者証の発行
    • 被保険者等の資格等のデータ処理の外部委託
  3. 保健事業に必要な利用目的
    健康保険組合等の内部での利用に係る項目 他の事業者等への情報提供を伴う項目
    • 健康の保持・増進のための健診、保健指導および健康相談
    • 保健指導、健康相談の委託
    • 医療機関への健診の委託
    • 健診結果の事業者への提供
  4. 診療報酬の審査・支払いに必要な利用目的
    健康保険組合等の内部での利用に係る項目 他の事業者等への情報提供を伴う項目
    • 診療報酬明細書(レセプト)等の内容点検・審査
    • レセプトデータの内容点検・審査の委託
    • レセプトデータの電算処理のためのパンチ入力の委託
  5. 健康保険組合の運営の安定化に必要な利用目的
    健康保険組合等の内部での利用に係る項目 他の事業者等への情報提供を伴う項目
    • 医療費分析・疾病分析
    • 医療費分析に係るデータ処理等の外部委託
  6. その他
    健康保険組合等の内部での利用に係る項目 他の事業者等への情報提供を伴う項目
    • 健康保険組合の管理運営業務のうち、業務の維持・改善のための基礎資料
    • 第三者求償事務において、保険会社・医療機関等への相談又は届出等

※上記の範囲での業務については被保険者・被扶養者の皆さま方から特に当健康保険組合へ申し出がない場合は、個人情報利用の同意をいただいたものとし、一人ひとりへの事前通知は省略させていただきますのでご了承ください(明示・黙示による同意とされます)。なお、個人情報の利用を望まない場合は、保健事業を受けられないことがあります。

特定個人情報保護についての取り組みについて


お問い合わせ先
受付時間 10:00~16:00(土曜、日曜、祝祭日、夏期・年末年始等定めた日を除く)
TEL 06-6943-5436
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